Balbuceo de la FIV

La ginecóloga consultora de Lister Fertility Clinic, Dra. Anupa Nandi, nos brinda información sobre PCOS

Este mes, nuestro tema es sobre todo lo relacionado con el síndrome de ovario poliquístico y ¡queríamos saber más!

Le pedimos a la Dra. Anupa Nandi, ginecóloga consultora y subespecialista en medicina y cirugía reproductiva de Lister Fertility Clinics, que nos contara cómo el SOP puede afectar su fertilidad.

¿Cuál es la diferencia entre PCO y PCOS?

Tener ovarios poliquísticos (PCO) a través de una ecografía no significa que tenga síndrome de ovario poliquístico (PCOS).

Un ovario poliquístico es solo la descripción de cómo aparece el ovario en la ecografía. Ciertamente no tiene muchos quistes. Eso es un nombre inapropiado. Ovarios poliquísticos tener muchos folículos Los folículos son las bolsas de huevos, cada una de las cuales contiene un huevo. En otras palabras, las mujeres con ovarios poliquísticos tienen muchos óvulos y se considera que tienen una alta reserva ovárica.

La mayoría de las mujeres con ovarios poliquísticos tienen períodos regulares cada mes y están ovulando. La mayoría no tiene síntomas como crecimiento excesivo de vello en la cara o el pecho o pérdida de cabello o acné inusual. Por lo tanto, no tienen síndrome de ovario poliquístico. Solo tienen ovarios que parecen poliquísticos y su fertilidad no se ve comprometida debido a esto.

Por otro lado, algunas mujeres con ovarios poliquísticos tendrán síntomas adicionales, como períodos irregulares o crecimiento excesivo de cabello o pérdida excesiva de cabello o acné. Es probable que tengan un desequilibrio hormonal, que está causando estos síntomas y tienen síndrome de ovario poliquístico. En algunas mujeres, los síntomas pueden ser leves, mientras que en otras pueden ser bastante graves.

Tener períodos irregulares significa que no está ovulando constantemente y eso podría ocasionar dificultades para quedar embarazada.

¿Qué cambios hormonales causan PCOS?

Las siguientes dos hormonas son responsables de todos los síntomas de PCOS:

Testosterona: Todas las mujeres tienen la hormona masculina (testosterona) en una pequeña cantidad, producida por los ovarios. En las mujeres con PCOS, esta hormona se encuentra en gran cantidad y causa el crecimiento excesivo del cabello, el acné y los períodos irregulares.

Insulina: Esta es una hormona, que regula su nivel de azúcar. En las mujeres con PCOS, es posible que su cuerpo no responda a la insulina (resistencia a la insulina) y esto puede aumentar el nivel de azúcar. Para mantener bajo el nivel de azúcar, su cuerpo producirá más insulina y esto puede causar todos los síntomas de PCOS.

¿Cómo puedo quedar embarazada si tengo PCOS?

Si tiene dificultades para quedar embarazada, consulte a su médico de cabecera para que lo investiguen. No espere un año si sus períodos son irregulares o si tiene más de 36 años..

Revisa tu peso. La grasa corporal empeora los síntomas de PCOS. Existe suficiente investigación para demostrar que perder peso puede normalizar su estado hormonal y regularizar sus períodos. Un período regular cada 28 a 35 días indica que está ovulando y mejorará sus posibilidades de quedar embarazada. Trate de lograr un IMC saludable de 20 a 25. Sin embargo, incluso si pierde de cinco a diez kilogramos, puede ver la diferencia.

Debe considerar comer una dieta sana y equilibrada y hacer 150 minutos por semana de actividad física de intensidad moderada. Si tiene dificultades para perder peso, consulte con su médico de cabecera para obtener una derivación a un dietista.

Inofolic es un suplemento dietético para mujeres con PCOS

Este consiste en mioinositol y ácido fólico. Existe evidencia que muestra que el mioinositol tomado durante 24 semanas puede mejorar la resistencia a la insulina y reducir la hormona masculina (testosterona) y, por lo tanto, mejorar la función ovárica en mujeres con PCOS. Tienen un buen perfil de seguridad.

Sin embargo, debido a la falta de evidencia sólida, todavía no se incluyen en las guías nacionales y se consideran experimentales.

Además del mioinositol, la metformina es un medicamento que también normaliza la resistencia a la insulina y se ha utilizado en mujeres con SOP, particularmente en aquellas con sobrepeso

Inducción de la ovulación

Si sus tubos están abiertos y los espermatozoides de su pareja son normales, entonces todo lo que necesita es asegurarse de que ovula, para quedar embarazada. Afortunadamente, existen medicamentos efectivos para inducir la ovulación en mujeres con PCOS, como clomifeno o letrozol. Sin embargo, estos medicamentos nunca deben tomarse sin monitoreo por ultrasonido debido al riesgo de crecimiento de múltiples folículos, lo que puede conducir a embarazos múltiples.

Si estas tabletas no lo hacen ovular, se pueden administrar inyecciones hormonales, que son altamente efectivas. Sin embargo, deben tomarse estrictamente bajo orientación médica y con monitoreo de ultrasonido regular.

Perforación laparoscópica de ovario

En las mujeres que no responden a las tabletas, se puede ofrecer laparoscopía y perforación ovárica en lugar de inyectarse. Aunque el nombre suena bastante horrible, básicamente significa hacer una cirugía de ojo de cerradura (laparoscopía) y hacer pequeños agujeros en el ovario (de cuatro a cinco en cada ovario). Por alguna razón desconocida, se ha descubierto que despierta los ovarios y los hace ovular solos. Un beneficio adicional es que, durante el laparoscopia, el resto de la pelvis se puede evaluar para buscar otros factores como la endometriosis. Sin embargo, los riesgos de anestesia general y complicaciones quirúrgicas tendrían que ser considerados.

FIV

Si todas las medidas anteriores fallan, entonces la FIV se puede hacer como último recurso. Las mujeres con PCOS tienen una alta reserva ovárica y pueden producir grandes cantidades de óvulos durante la FIV y, por lo tanto, generalmente les va bien. Sin embargo, existe el riesgo de hiperestimulación ovárica.

¿Cuál es el riesgo de mi embarazo si tengo PCOS?

Las mujeres con PCOS tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional), por lo tanto, el nivel de azúcar debe controlarse cuidadosamente durante el embarazo.

Si está tomando metformina, es seguro continuar durante el embarazo.

https://www.ivfbabble.com/2016/05/ivf-babble-co-founder-sara-marshall-page-tells-ivf-story/

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