Balbuceo de la FIV

Fragmentación de embriones explicada

El término 'fragmentación embrionaria' es algo que hemos escuchado mencionar muchas veces pero queríamos saber más, por lo que le preguntó al experto de EmbryoLab en este campo: Chara Oraiopoulou, para hablarnos sobre su significado e importancia.

Como embriólogo, nuestra herramienta principal para evaluar el potencial de implantación de un embrión es su morfología.

Uno de los parámetros morfológicos clave que pueden afectar negativamente las posibilidades de implantación de un embrión es la presencia de fragmentos citoplasmáticos, también conocidos como fragmentación del embrión.

Entonces, ¿qué es la fragmentación embrionaria?

Estas son estructuras citoplasmáticas desprovistas de ADN, que se forman durante la división celular. Cada sistema de clasificación de embriones incluye el grado de fragmentación del embrión. Este grado puede variar de leve.

¿Existen diferentes tipos de fragmentación?

En los últimos años, el análisis de lapso de tiempo de embriones humanos ha revelado dos tipos diferentes de fragmentación de embriones. Estos son la fragmentación definitiva (fragmentos estables, separados de las células embrionarias) y la pseudo-fragmentación (fragmentación que aparece durante la división celular, pero que no se detecta en el desarrollo posterior). El segundo tipo parece tener una influencia limitada en el potencial del embrión para alcanzar la etapa de blastocisto.

Como se causa

Se cree que el origen de la fragmentación del embrión se remonta principalmente al ovocito: los defectos inherentes a los ovocitos generalmente conducen a malformaciones embrionarias y potencial de desarrollo comprometido.

Un segundo parámetro es el protocolo de estimulación ovárica. La calidad de los ovocitos recuperados en un ciclo de FIV está directamente relacionada con el tipo de estimulación. Por lo tanto, la administración exógena de gonadotropina podría influir en la competencia de un ovocito. Sin embargo, no está claro si ciertos protocolos conducen a altos niveles de fragmentación.

Tercero, el ambiente de cultivo del embrión es crucial para su desarrollo normal. Un entorno de cultivo subóptimo puede conducir a un mayor grado de fragmentación de los embriones.

Finalmente, la contribución de los factores espermáticos es de gran importancia. La evidencia clínica sugiere que las malformaciones tempranas del desarrollo embrionario podrían estar relacionadas con un efecto paterno. Sin embargo, los mecanismos involucrados aún no están claros.

¿Afecta la capacidad de un embrión para implantarse?

La fragmentación es un proceso dinámico y, en varios casos, los fragmentos se reincorporan a las células, lo que indica que la fragmentación podría ser una característica del desarrollo normal del embrión. Sin embargo, el aumento de la fragmentación da como resultado una formación reducida de blastocistos.

Por lo tanto, aunque los bajos niveles de fragmentación pueden no tener ningún efecto en el desarrollo embrionario, un alto grado de fragmentación se correlaciona con bajas tasas de embarazo. Por otro lado, se han reportado nacimientos vivos después de la transferencia de embriones altamente fragmentados.

¿Se puede prevenir?

Depende de si la fragmentación observada se debe a un mecanismo embrionario intrínseco o a factores exógenos. En el último caso, se deben considerar todos los parámetros mencionados anteriormente: un protocolo de estimulación diferente, un entorno de cultivo optimizado, cultivo de embriones hasta la etapa de blastocisto, así como monitoreo y evaluación de embriones a través de un sistema de incubación de lapso de tiempo.

Chara Oraiopoulou B.Sc., M.Res. es embriólogo clínico de Embryolab, acreditado por la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología ESHRE

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