El Dr. Kiriakidis de Embryolab Fertility Clinic responde a sus preguntas

Dr. Kiriakidis, ginecólogo reproductivo de Clínica de Fertilidad Embryolab respuestas a sus preguntas

Anticuerpos anti-espermatozoides

Q: A mi esposo le diagnosticaron anticuerpos 100% anti-esperma. Una transferencia de FIV fresca fallida a principios de este año y queda 1 huevo congelado, Fet se ha retrasado debido al covid 19. ¿Hay alguna forma de concebir de forma natural? ¿Cambiar la dieta ayudará a reducir el número? ¿También es posible que me hayan transferido los anticuerpos anti-esperma?

A: Los anticuerpos anti-espermatozoides pueden obstaculizar seriamente la concepción natural, pero nunca se puede excluir esa posibilidad. No se transmitirán a usted, pero en su próximo tratamiento solicite ICSI y evite la FIV convencional.

Infertilidad inexplicable

Q: He tenido infertilidad inexplicable durante más de 4 años, nunca he estado embarazada, nadie puede encontrar nada malo, ¿hay alguna esperanza para un embarazo natural?

A: Si lo está intentando durante más de 2 años sin tener un embarazo, podría considerar una serie de pruebas e incluso un tratamiento de FIV.

Ovarios poliquísticos

Q: Mi pareja y yo lo hemos intentado natrualmente durante 5 años, pero nada nos han dicho que tiene un 80% de anticuerpos espermáticos y yo tengo ovarios poliquísticos, pero ovulo por mi cuenta. Me han dicho que tome metformina, que ahora estoy. Tuvimos icsi en 2018, pero nunca hicimos la transferencia, estamos a punto de probar el segundo ciclo, pero estamos preocupados por el mismo resultado. Se nos dice que una prueba de fragmentación del ADN tampoco ayudará.

A: Recuerde que los anticuerpos antiespermatozoides no influyen en la fecundación al realizar ICSI. Por otro lado, el SOP puede tener un impacto en la calidad del huevo. Trate de regular los niveles de insulina con metformina. ¡Y no te rindas!

Tratamientos inmunes

Q: ¡Tuve un embarazo exitoso usando FET e inmunosupresión de varios tipos! He tenido múltiples abortos espontáneos inexplicables antes y después de mi nacimiento vivo. Ahora quiero probar mis embriones congelados, pero dudo acerca de los tratamientos inmunitarios debido a Covid. ¿Qué le recomendaría a un paciente como yo? Tengo 42 años.

A: La revisión más reciente de COCHRANE ha concluido que existe un beneficio del uso de esteroides en dosis bajas en mujeres con antecedentes autoinmunes. Los datos sobre el impacto de los esteroides en el tratamiento del virus covid aún están surgiendo, pero son tranquilizadores sobre su seguridad.

Prueba de ventana de implantación

Q: ¿Diría que los pacientes que recién comienzan deben someterse a la prueba para comprobar cuál es la mejor ventana de implantación? Estoy ansioso por explorar todas las pruebas en mi primera ronda, eso podría mejorar mis posibilidades.

A: Los resultados de esta prueba hasta ahora han demostrado que beneficia a un grupo específico de mujeres. Esto incluye mujeres con fallas de implantación recurrentes. Debe sopesar el costo de la prueba de acuerdo con el beneficio y pedir la opinión de su médico.

Transferencia fallida

Q: ¿Puedo preguntar cuánto tiempo debo dejarlo después de una transferencia fallida? Estoy desesperado por empezar de nuevo, aunque tengo mucho miedo.

A: Recomendaré un intermedio de 1-2 meses antes de comenzar de nuevo. Mientras tanto, prepárese con una dieta saludable y vitaminas.

Mejorando mis posibilidades de que la próxima transferencia funcione 

Q: Mi esposo y yo acabamos de tener nuestro segundo ciclo fallido. La primera fue la FIV hace 4 años y este fue un FET de un ciclo de ICSI en febrero. Estaba convencido de que había funcionado (muchos síntomas) pero el día 14 las pruebas que hicimos fueron negativas y tuve una hemorragia 3 días después. Estamos devastados; nos quedan 3 embriones congelados pero no están tan calificados como el que acabamos de perder. ¿Qué puedo hacer para mejorar mis posibilidades de que la próxima transferencia funcione además de lo habitual?

A: Estimado amigo, un ciclo fallido no debería impedirle volver a intentarlo. Las tasas de éxito acumuladas son muy altas siempre que no deje de fumar. Recuerde que la clasificación de embriones no es 100% precisa. ¡Dale a tus embriones la oportunidad de demostrar su valía!

Laparoscopia diagnóstica

Q: Lo he intentado durante 6 años, 34 ahora, tres rondas fallidas de FIV, aparentemente mis óvulos son lo suficientemente buenos, sin embargo, he tenido un dolor constante en mi izquierda durante meses, para ser honesto, lo he tenido durante años. pero recientemente constantemente a lo largo de mi ciclo, ¿alguna idea de qué podría estar mal?

A: El dolor que mencionas es muy extraño. ¿Ha considerado una laparoscopia de diagnóstico en caso de que la endometriosis sea la causa de sus intentos fallidos?

Pegamento de embriones y raspado de endometrio

Q: ¿Qué piensas sobre el pegamento para embriones y el raspado del endometrio? No estoy seguro de si probarlos o no.

A: Podemos hacer los dos en la clínica. Por lo general, hacemos el rascado en grupos específicos de mujeres con fallas de implantación recurrentes y rara vez usamos pegamento para embriones ya que no ha mostrado ningún beneficio significativo

Clasificación de embriones

Q: Me gustaría conocer su opinión sobre la clasificación de embriones. ¿Deberíamos poner tanto énfasis en una calificación BC? Acabamos de tener un ciclo fallido con un embrión AA.

A: Recuerde que la clasificación de embriones es una decisión científica arbitraria. No es una ley natural y se han producido embarazos saludables con embriones de baja graduación. Dele una oportunidad a su embrión y trate de mantenerse positivo y relajado para ayudar a este embrión.

Embarazo químico

Q: Tuve un embarazo químico usando óvulos de una donante y no entiendo por qué. ¿Por qué habría sucedido esto?

A: Un embarazo exitoso no depende completamente de la calidad del embrión. Hay otros factores a tener en cuenta y tener en cuenta que la ciencia y la tecnología tienen ciertas limitaciones

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